

许剑荣
副主任医师
广州市第一人民医院 皮肤科
资讯
人体内之所以有黑色素,是因为它在保护我们的皮肤免受紫外线损伤方面起着至关重要的作用。黑色素是由黑色素细胞产生的,它像一把科学的“遮阳伞”,吸收并散射有害的紫外线,从而减少其对皮肤细胞DNA的损伤。黑色素也可能出现问题,比如脱失减少,这可能与白癜风、内分泌失调或个体差异有关。以下通过表格温馨提示相关要点:
核心功能 | 保护皮肤免受紫外线损伤 |
相关疾病 | 白癜风 (黑色素脱失) |
黑色素是一种复杂的生物聚合物,由氨基酸酪氨酸经过一系列酶促反应合成。合成后的黑色素以黑色素体的形式存在于黑色素细胞中,然后被转移到周围的角质形成细胞。角质形成细胞是皮肤表皮的主要组成部分,它们吸收黑色素后,就能更有效地阻挡紫外线。人体内为什么会有黑色素?正是因为有了黑色素,我们的皮肤才能在阳光下维持相对的健康,降低皮肤癌的风险。皮肤颜色深浅不同的人,黑色素细胞的数量可能没有显然差异,但黑色素体的数量和大小、以及黑色素的合成速率却存在差异。
黑色素脱失是指皮肤中黑色素细胞减少或功能减退,导致局部或全身皮肤色素减退。这可能是多种因素共同作用的结果,其中较典型的表现就是白癜风。白癜风是一种常见的获得性皮肤色素脱失性疾病,患者的皮肤会出现色素脱失斑,通常呈白色或淡色斑块,边界可以很清晰,也可以不规则。这些斑块的边缘可能会有色素沉着增加,使得白斑更加显然。在白斑区域,毛发也可能变白。部分患者在发病初期可能会感到轻微的刺痛或瘙痒。除了白癜风之外,内分泌失调、某些药物的使用、以及一些炎症性皮肤病也可能导致黑色素脱失。个体差异也可能影响黑色素的产生和分布。
白癜风的主要症状是色素脱失,其表现形式多样。有些患者只有零星的白斑,而另一些患者则可能出现广泛的色素脱失,甚至累及全身皮肤。白斑的大小、形状和分布部位因人而异。白癜风不仅影响皮肤,还可能影响眼睛和口腔黏膜。除了皮肤上的白斑,患者还可能出现虹膜色素减少或口腔黏膜白斑。人体内为什么会有黑色素减少这种现象,很大一部分原因和白癜风有着千丝万缕的联系。
白癜风的发病机制尚未尽量明确,但目前认为与以下因素有关:
免疫系统异常:自身免疫被认为是白癜风的主要发病机制之一。患者的免疫系统可能错误地将黑色素细胞识别为“异己”,并对其进行攻击,导致黑色素细胞破坏或功能障碍。
遗传因素:白癜风具有一定的遗传倾向,但并不是一定会遗传。经验来看,约有5-10%的白癜风患者有家族史。多个基因被认为与白癜风的易感性有关。
环境因素:紫外线照射、外伤、感染、接触某些化学物质等环境因素可能诱发或加重白癜风。这些因素可能通过影响免疫系统、氧化应激等途径参与白癜风的发病。
神经精神因素:精神压力、焦虑、抑郁等情绪变化可能影响内分泌和免疫系统,从而导致或加重白癜风。
其他因素:黑色素细胞自身缺陷、氧化应激、微量元素缺乏等也可能参与白癜风的发病。
针对黑色素脱失,特别是白癜风的治疗,目前主要有以下几种方法:
药物治疗:包括外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂(如他克莫司、吡美莫司)、维生素D衍生物等,以及口服或注射糖皮质激素、免疫抑制剂等。药物治疗旨在抑制免疫反应,促进黑色素细胞再生。
光疗:包括窄谱中波紫外线(NB-UVB)、补骨脂素联合长波紫外线(PUVA)等。光疗通过刺激黑色素细胞增殖和黑色素合成,促进色素恢复。
外科治疗:包括自体表皮移植、黑色素细胞移植等。外科治疗适用于稳定期且药物和光治疗的效果果不佳的患者。通过将健康的黑色素细胞移植到白斑区域,促进色素再生。
辅助治疗:包括使用遮盖剂掩盖白斑、补充维生素和微量元素、改善生活方式等。辅助治疗有助于提高治疗的效果,改善患者的生活质量。
黑色素脱失不仅影响患者的外貌,还可能对他们的心理和社会生活造成负面影响。患者可能因为外貌上的差异而感到自卑、焦虑、抑郁,甚至出现社交障碍。由于缺乏黑色素的保护,白斑区域的皮肤更容易受到紫外线损伤,增加皮肤癌的风险。白斑区域的皮肤也更容易发生感染。
黑色素脱失,特别是白癜风,具有一定的遗传倾向,但这并不意味着一定会遗传。如果父母患有白癜风,子女患病的概率会略高于普通人群,但绝大多数情况下,子女并不会患病。黑色素脱失不具有传染性。它不是由细菌、病毒或真菌引起的,因此不会通过接触传播。人体内为什么会有黑色素减少的疑问,与遗传因素是息息相关。
对于黑色素脱失的患者,日常护理至关重要:
防晒:白斑区域的皮肤对紫外线非常敏感,因此必须做好防晒措施。选择SPF30或以上的广谱防晒霜,并在出门前30分钟涂抹,每隔2-3小时重新涂抹一次。尽量避免在阳光强烈的时间段外出,外出时穿着长袖衣物、戴帽子和太阳镜。
饮食:均衡饮食,保证营养均衡,特别是富含铜和铁的食物,如动物肝脏、瘦肉、坚果等,有助于促进黑色素合成。避免食用辛辣刺激性食物,减少维生素C(注意摄入量)的摄入,因为维生素C(注意摄入量)可能会抑制酪氨酸酶的活性,影响黑色素合成。患者可以适当补充维生素B族、叶酸等,有助于改善皮肤状况。
黑色素脱失可能会给患者带来心理压力,以下建议可以帮助患者更好地应对:
就业选择:在选择职业时,可以考虑避免长时间暴露在阳光下的工作,以减少紫外线对皮肤的刺激。例如,可以选择室内工作、或者从事一些可以灵活安排工作时间的工作。
人体内为什么会有黑色素的减少?总的黑色素的减少与多种因素有关,包括遗传、免疫系统异常、环境因素等。针对这个情况,我们应该:
黑色素脱失虽然会带来一些困扰,但通过积极的治疗和科学的护理,患者依然可以拥有健康、快乐的生活。
发布时间:2025-02-25
来源:八八白斑云平台
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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